提高无细胞异体真皮基质复合移植的成活率

摘要：

目的提高无细胞异体真皮基质(Allo-ADM)复合移植的成活率.方法将36块经胰蛋白酶和戊二醛等处理的网状Allo-ADM与超薄断层自体皮片(Auto-UTS)一次性重叠移植于21例烧伤患者的三度切痂创面和整形患者的切疤创面上,以邻近Auto-UTS和断层中厚自体皮片(Auto-TTS)移植物为对照,观察Allo-ADM的厚度和术后首次换药时间对复合皮(CS)成活率(%)和皮片质量的影响.结果 CS组总体成活率较Auto-UTS组和Auto-TTS组低(P＜0.05),其中薄的(0.2mm～0.3mm)Allo-ADM组比较厚的(0.3mm～0.5mm)Allo-ADM组成活率高(P＜0.01),延期换药组(12～17)成活率明显高于按期换药组(4～7天)(P＜0.01),薄的Allo-ADM组和延期换药组均与对照组无显著性差异.随访1～4年,CS组未见排异反应和瘢痕增生,外观色质和弹性近似正常皮肤而优于Auto-TTS组.组织学上,2周时双层CS与创基之间可见Allo-ADM网孔内血管蒂状结构,与对照组相比,52周时CS组真皮层胶原排列有序,有较少的淋巴细胞散在分布.结论适当增加ADM的厚度和网孔密度以及延长首次换药时间将有助于提高CS的成活率和质量.

关键词：烧伤、治疗、无细胞真皮基质、异体皮肤移植、复合皮

所属期刊栏目：29

分类号：R64(创伤外科学)

资助基金：江苏省泰州市海陵区科技厅科研项目

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：113-114