原发性甲状旁腺机能亢进症术后低钙血症及其处理

摘要：

@@临床资料
25例中男6例，女19例，年龄11～56岁，平均35.4岁。病程2个月～11年，平均29个月。临床分型：骨型18例（72％）；肾型4例（16％）；神经-肌肉型3例（12％）；消化道型1例（4％）。术前血钙升高23例（正常值2.2～2.7mmol／L），2例正常。9例测甲状旁腺素，均高于正常值。术后病理诊断为甲状旁腺腺瘤22例（88％），均为单发；腺癌2例；增生1例。腺瘤患者单侧探查17例，双侧探查5例；腺癌行根治术；增生切除3(1)/(2)腺体。
术后2天内血钙均有不同程度降低并伴相应症状，表现为口周、面部或／和四肢麻木感，6例出现四肢抽搐。术后血钙最低值出现时间：1周以内19例（76％），平均血钙最低值1.78mmol／L。骨型18例术后平均血钙最低值1.74mmol／L，其余7例2.09mmol／L，骨型患者显著降低（P＜0.05）。此外，术后低于平均血钙最低值者9例，8例大腺瘤（超过平均腺瘤重量5.5g）中有6例，而14例小腺瘤（轻于5.5g）仅有3例。
通过口服、静脉补钙，部分另服维生素D2，22例（88％）2周内低血钙症状明显缓解，21例（84％）术后1个月血钙值正常，症状消失。另外，22例腺瘤患者单侧探查术后经上述治疗，平均低钙血症持续时间13.7天，明显短于双侧探查24.3天（P＜0.05）。

机标关键词：原发性、甲状旁腺机能亢进症、探查术后、低钙血症、血钙值、甲状旁腺腺瘤、低值、症状、患者、骨型、甲状旁腺素、增生、腺癌、四肢麻木、四肢抽搐、临床资料、临床分型、持续时间、病理诊断、消化道

所属期刊栏目：27

分类号：R581(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：180