10.3969/j.issn.0253-3685.2000.06.067
军团菌肺炎误诊肺结核二例
@@ 例1,女,15岁,本市学生.因咳嗽、咳痰伴低热40天入院.起病时有低热、咳嗽、服洁霉素后热退,每日仍咳白粘痰、活动后气喘.胸片示:两肺除肺尖外弥漫性小斑片影,密度不均、模糊,左上见小透线区.外院拟诊肺结核、金黄色葡萄球菌肺炎.予异烟肼、链霉素、利福平、青霉素等治疗,症状加重转入我院.查体:体温37℃,鼻翼煽动,唇紫绀,两肺呼吸音粗,肺底闻及湿罗音.心率90次/分,肝脾未及.化验:血白细胞、血沉、肝肾功能正常,OT试验1∶2000(-).痰抗酸杆菌1次(+),11次(-).予异烟肼、利福平、链霉素、新青Ⅱ、阿米卡星、先锋必、激素等治疗,无改善,进行性呼吸困难.动脉血气分析:低氧血症.第40天查血清嗜肺军团菌抗体LP61∶1024,遂予红霉素、利福平口服,症状改善,治疗15天复测LP61∶512.巩固治疗40天治愈出院.
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R5(内科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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