10.3969/j.issn.0253-3685.2000.06.066
中毒性休克综合征并发多器官功能损害一例
@@ 患者男,46岁.不洁饮食后腹痛、腹泻、血水便11小时,于1999年7月15日入院.体检:T 39.1℃,BP 10/8kPa.神志清楚,烦躁不安,心肺正常,下腹压痛(+),肝、脾(-),肠鸣音活跃,四肢冷.WBC13.0×109/L,中性0.89.大便红细胞+,脓细胞++,吞噬细胞2~6/HP.初步诊断:①细菌性痢疾②血容量不足.立即给予抗感染,快速补液,纠酸治疗.补液7000ml,血压仍在10/6kPa,给654-2静注,氢化考的松200mg,多巴胺静脉注射.次日晨血压正常,静脉注射速尿120mg后排尿300ml.感胸闷,心率140次/分,心电图示T波低平,ST段下移.查血总胆红素28.7μmol/L,ALT 911 U,AST 1502 U,LDH 1309 U,CPK 3698 U,BUN35mmol/L,Cr500μmol/L,K+3.1mmol/L,N+120mmol/L.诊断为急性肾功能衰竭,中毒性心肌炎,中毒性肝炎,电解质紊乱.
中毒性休克、静脉注射、急性肾功能衰竭、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、细菌性痢疾、氢化考的松、电解质紊乱、总胆红素、诊断、血压、吞噬细胞、容量不足、快速补液、烦躁不安、脓细胞、抗感染、红细胞、多巴胺、肠鸣音
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R5(内科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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