血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4水平与绝经后骨质疏松症的相关性研究

摘要：

目的 探讨血清Apelin-13、脂肪酸结合蛋白 4(FABP4)水平与不同骨量绝经后女性代谢参数和骨代谢指标的相关性.方法 选取145例绝经后女性作为研究对象,根据骨密度(BMD)检测结果分为骨量正常组49例、骨量减少(ON)组51例和骨质疏松(OP)组45例,测定并比较3组血清Apelin-13、FABP4水平和骨代谢指标、生化指标水平.采用Spearman相关分析法分析Apelin-13、FABP4等指标与BMD的相关性,采用多因素Logistic回归分析法分析OP的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Apelin-13对绝经后骨质疏松症(PMOP)的预测价值.结果 OP组血清Apelin-13水平低于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组血清FABP4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);OP组血清甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX Ⅰ)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平高于ON组、骨量正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).绝经后女性腰椎BMD与血清Apelin-13水平呈正相关(P＜0.05),与血清FABP4水平无相关性(P＞0.05);腰椎BMD与血清PTH、ALP、P Ⅰ NP、CTXⅠ、BALP和年龄呈负相关(P＜0.05),与体质量、体质量指数、T值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,血清Apelin-13、PTH、ALP、PⅠNP、CTXⅠ、BALP水平均为绝经后女性发生OP的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线结果显示,血清Apelin-13预测PMOP的最佳临界值为18.51 pg/mL,曲线下面积为0.716,敏感度为70.0％,特异度为64.4％.结论 Apelin-13在PMOP患者血清中呈低表达,且其表达水平与腰椎BMD密切相关,或可作为PMOP的早期筛查指标和潜在治疗靶点.

关键词：绝经后骨质疏松症、Apelin-13、脂肪酸结合蛋白4、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原交联C端肽、骨特异性碱性磷酸酶

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分类号：R681;R589.5;R446(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：江苏省苏州市科技计划项目;江苏省苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目

在线出版日期：2024-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：73-78,83