维生素D联合重组人生长激素对特发性矮小症的治疗效果

摘要：

目的 观察维生素D联合重组人生长激素(r-hGH)对特发性矮小症(ISS)患儿的治疗效果.方法 将2018年7月-2020年5月收治的92例ISS患儿按随机数字表法分为2组,其中将采取r-hGH治疗的46例患儿设为对照组,将在对照组基础上口服维生素D滴剂的46例患儿设为治疗组.另外选择同期健康体检的儿童45例作为正常组.测定正常组体检时以及治疗前、治疗1年后治疗组和对照组生长发育指标[身高、体质量、骨龄、生长速度、身高标准差分值(HtSDS)],检测2组血清25羟维生素D[25(OH)D]、生长激素释放肽(Ghrelin)、生长因子[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)]水平.统计治疗组和对照组不良反应总发生率.结果 正常组体检时体质量、身高、生长速度、骨龄、HtSDS的测定值均高于治疗前的治疗组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患儿治疗前上述生长发育指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,治疗组和对照组患儿身高、体质量、生长速度、骨龄、HtSDS均高于治疗前,且治疗组除骨龄以外的其他生长发育指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).正常组体检时血清25(OH)D水平高于治疗前的治疗组和对照组,血清Ghrelin水平低于治疗前的治疗组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患儿治疗前血清25(OH)D、Ghrelin水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,2组血清25(OH)D水平均高于治疗前,血清Ghrelin水平均低于治疗前,且治疗1年后治疗组血清25(OH)D水平高于对照组,血清Ghrelin水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).正常组体检时血清IGF-1、IGFBP-3水平均高于治疗前的治疗组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,治疗组、对照组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,2组上述生长因子水平均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组药物不良反应发生率为8.70％,与对照组的13.04％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ISS患儿生长发育异常,血清25(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平较低,血清Ghrelin水平较高.维生素D联合r-hGH治疗可上调血清25(OH)D及生长因子水平,降低Ghrelin水平,有效促进生长发育,且安全性高.

关键词：维生素D、重组人生长激素、特发性矮小症、生长发育、25羟维生素D、生长因子

所属期刊栏目：27

分类号：R977.2;R339.3(药品)

资助基金：湖北省宜昌市医疗卫生研究项目A21-2-059

在线出版日期：2023-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：59-63