早期强化康复训练结合高压氧治疗对创伤性脑损伤患者功能障碍及预后的影响

摘要：

目的 评估早期强化康复训练结合高压氧治疗对创伤性脑损伤患者功能障碍及预后的改善作用.方法 纳入明确诊断为创伤性脑损伤的患者160例,依据随机数字表法分为4组:强化康复训练(1次/d)组(IRT1组)、强化康复训练(1次/d)联合高压氧治疗组(IRT1+HBO组)、强化康复训练(2次/d)组(IRT2组)和强化康复训练(2次/d)联合高压氧治疗组(IRT2+HBO组),每组40例.最终共纳入151例患者,IRT1组39例、IRT1+HBO组38例、IRT2组37例、IRT2+HBO组37例.强化康复训练包括功能电刺激(20 min/d)、针灸治疗(30 min/d)、运动治疗(45 min/d)、职业治疗(30 min/d)、言语治疗(30 min/d)、认知行为治疗(30min/d),以1个月为1个疗程,共3个疗程.患者接受2.0倍绝对大气压的高压氧治疗,1 h/d,以20 d为1个疗程,每个疗程结束10 d后开始下一疗程.于患者入院后开始康复训练前(T0)、康复训练后1个月(T1)、康复训练后2个月(T2)、康复训练后3个月(T3)对患者进行简易智力状态检查量表(MMSE)、改良Barthel指数(MBI)、功能独立性评定量表(FIM)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评估.结果 IRT2+HBO组患者T1、T2 时点MMSE评分高于IRT1组和IRT2组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).IRT2+HBO组患者T3时点MMSE评分高于IRT1组、IRT1+HBO组、IRT2组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).IRT2组和IRT2+HBO组患者T1、T2、T3时点MBI评分高于IRT1组和IRT1+HBO组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).IRT2+HBO组患者T1、T2、T3时点FIM评分高于IRT1组、IRT2组和IRT1+HBO组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).IRT2组和IRT1+HBO组T1、T2、T3时点FIM评分高于IRT1组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).IRT2组和IRT2+HBO组患者T1、T2、T3时点FMA评分高于IRT1组和IRT1+HBO组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期强化康复训练结合高压氧治疗能够有效改善创伤性脑损伤患者认知功能、运动功能及日常活动能力.

关键词：强化康复训练、高压氧治疗、创伤性脑损伤、功能电刺激、针灸

所属期刊栏目：27

分类号：R641;R493(创伤外科学)

资助基金：江苏省南通市市级科技计划指导性立项项目JCZ19116

在线出版日期：2023-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：95-100