橡皮圈腔内牵引辅助内镜黏膜下剥离术在结直肠侧向发育型病变治疗中的应用
目的 分析橡皮圈腔内牵引辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠侧向发育型病变的操作方法、安全性和疗效.方法 选取南通市肿瘤医院内镜中心2016年1月-2022年6月收治的85例行ESD治疗的结直肠侧向发育型病变患者作为研究对象,均采用橡皮圈腔内牵引辅助ESD技术(标记病变、黏膜下注射、环形切开、橡皮圈固定病变和完整剥离病灶)治疗.观察本组患者病变完整切除率、手术操作时间、术中并发症、术后并发症和术后复发情况.结果 85例患者病变完整切除率为100.0%,手术时间30~110 min,中位时间55 min;5例患者术中发生少量出血(平均出血量20 mL),均经内镜下电凝成功止血;1例患者出现术后迟发性穿孔,经保守治疗后好转.2例患者术后病理结果提示腺癌,黏膜下层浸润深度大于1 000 pirn,四周切缘阴性,后追加外科手术治疗.随访3~6个月,所有患者创面预后良好,无局部复发.结论 橡皮圈腔内牵引辅助ESD技术能为术者提供良好的操作视野,可缩短手术操作时间,降低结直肠侧向发育型病变患者术中及术后并发症发生率.
结直肠侧向发育型病变、内镜黏膜下剥离术、橡皮圈、腺癌、迟发性穿孔
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R574;R735.3(消化系及腹部疾病)
2023-02-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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