不同手术方式对卵巢巧克力囊肿患者抗缪勒管激素水平和围术期指标的影响

摘要：

目的 比较不同手术方式对卵巢巧克力囊肿患者血清抗缪勒管激素(AMH)水平和围术期指标的影响,并分析患者术后不良妊娠结局的影响因素.方法 回顾性选取102例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为腹腔镜组70例和开腹组32例.腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术治疗,开腹组采用开腹囊肿剥除术治疗.观察并比较2组患者围术期指标、手术前后血清AMH水平,分析卵巢巧克力囊肿患者术后不良妊娠结局的影响因素.结果 腹腔镜组手术时间(51.34±5.82)min、术中出血量(27.83±5.62)mL、住院时间(6.99±1.39)d、排气时间(10.71±1.63)h,分别短于或少于开腹组的(79.97±6.98)min、(50.16±15.24)mL、(11.66±1.49)d、(26.75±3.69)h,差异有统计学意义(P＜0.05).术后,腹腔镜组、开腹组AMH水平分别为(2.51±1.41)、(1.84±1.23)ng/mL,均低于术前,但腹腔镜组高于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、病程、囊肿患侧、盆腔粘连、输卵管功能、术前不孕、术后助孕、手术方式、AMH水平均为术后不良妊娠结局的独立影响因素(P＜0.05).术前AMH水平预测术后不良妊娠结局的曲线下面积为0.704,特异度为0.859,敏感度为0.763,界值为1.765.结论 与开腹囊肿剥除术相比,腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对患者血清AMH水平的影响更小,且各项围术期指标更优.年龄、病程、囊肿患侧、盆腔粘连、输卵管功能、术前不孕、术后助孕、手术方式、AMH水平均可影响卵巢巧克力囊肿患者术后妊娠结局,其中术前AMH水平可预测术后不良妊娠结局.

关键词：腹腔镜、卵巢巧克力囊肿剥除术、抗缪勒管激素、妊娠结局、盆腔粘连、输卵管功能

所属期刊栏目：26

分类号：R711.71;R713(妇产科学)

在线出版日期：2022-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：79-83