术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素
目的 分析术中冰冻切片法诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率及其影响因素.方法 选取30例甲状腺微小乳头状癌患者,均接受手术治疗.手术过程中行冰冻切片病理检查,手术完成后行常规石蜡切片检查.将石蜡切片诊断结果作为疾病诊断”“金标准”,分析术中冰冻切片结果与金标准结果的相符性,探讨影响冰冻切片病理诊断准确性的相关因素.结果 本组30例患者经术后石蜡切片诊断均确诊为甲状腺微小乳头状癌,确诊率为100.00%.冰冻切片病理诊断结果显示,有23例患者诊断为甲状腺微小乳头状癌,确诊率为76.67%;3例患者因冰冻切片未切取到病变组织而漏诊,漏诊率为10.00%;3例患者延迟诊断,延迟诊断率为10.00%;1例患者误诊为桥本甲状腺炎和滤泡型腺瘤,误诊率为3.33%.影响冰冻切片准确性的单因素包括肿瘤直径、甲状腺钙化分型、包膜侵犯情况等(P<0.05或P<0.01);多因素回归分析结果显示,包膜侵犯(浸润性生长)、肿瘤直径等均是影响冰冻切片病理诊断准确性的独立危险因素(P<0.01).结论 术中冰冻病理切片诊断法在甲状腺微小乳头状癌的诊断中具有较高准确性,但是也受到多种因素影响,应采取相关措施以避免给患者造成二次手术创伤.
甲状腺微小乳头状癌、冰冻病理切片、确诊率、漏诊率、诊断价值
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R736.1(肿瘤学)
2020-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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