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10.7619/jcmp.201908007

电视胸腔镜辅助下肺叶切除术对老年非小细胞肺癌患者心功能、呼吸功能的影响

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目的 探讨电视胸腔镜辅助下肺叶切除术(VATS)对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者心功能和呼吸功能的影响.方法 将92例老年NSCLC患者随机分为对照组与观察组,每组46例.对照组采用经典开胸肺叶切除术+纵膈淋巴结清扫治疗,观察组采用VATS治疗.比较2组手术相关指标、心功能指标[心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)]、呼吸功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)和最大通气量(MVV)]、并发症发生情况、住院时间及治疗费用.结果 2组手术均成功完成,观察组无中转开胸术者.2组手术时间、术中淋巴结清扫个数比较无显著差异(P> 0.05),观察组切口长度、术中出血量及留置引流时间均显著优于对照组(P <0.01).2组患者术前HR、SpO2、FVC、FEV1、MVV比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);术后1周,除SpO2外,2组其他指标与术前比较差异均有统计学意义(P <0.05);2组术后1周HR、FVC、FEV1、MVV比较,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01).观察组手术并发症发生率为6.52%,低于对照组21.74%,差异有统计学意义(P <0.05).观察组住院时间、医疗费用分别为(11.93±2.57)d、(3.06±0.58)万元人民币,均低于对照组的(13.62±3.14)d、(3.43±0.75)万元人民币,差异均有统计学意义(P <0.01).结论 采用VATS治疗老年NSCLC患者可取得与传统开胸肺叶切除术相近的手术效果,但VATS对患者心功能、呼吸功能影响较小,患者术后恢复快,并发症少,节约了医疗成本.

非小细胞肺癌、电视胸腔镜辅助下肺叶切除术、疗效、心功能、呼吸功能

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R734.2(肿瘤学)

2019-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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