乳腺癌术后锁骨上淋巴引流区不同照射方式剂量学比较及其对生活质量的影响
目的 探讨乳腺癌术后乳腺(或胸壁)和锁骨上淋巴引流区整体化调强放疗和分段放疗的剂量学特点.方法 根据116例乳腺癌术后患者锁骨上淋巴引流区放疗方式的不同,将患者分为整体调强组(58例)和分段放疗组(58例),观察2组患者皮肤损伤及患侧肩关节活动情况.随机选取10例患者(改良根治术5例,保乳术5例),分别制定锁骨上淋巴引流区调强计划和X线、电子线混合照射计划,对2组计划靶区的适形度、均匀性以及肱骨头受照剂量进行比较.结果 116患者均健康存活,整体调强组有3例患者出现与放疗有关的肩关节症状,分段放疗组未发现与放疗有关的肩关节症状.调强放疗靶区的适形度、均匀性和肱骨头受照剂量比较,差异均有统计学意义(P =0.000).结论 乳腺癌术后锁骨上淋巴引流区调强放疗靶区的适形度、均匀性好于X线、电子线混合照射,肱骨头受照剂量高于X线、电子线混合照射.调强放疗有可能引起肩关节放射性损伤从而影响生活质量.
乳腺癌、术后放疗、肩关节、放射性损伤、剂量学
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R737.9(肿瘤学)
江苏省卫生厅指导性科研项目Z201220;江苏省常州市卫生局重大项目ZD201105;江苏省常州市科技支撑社会发展项目CE20125021
2016-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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