药物过敏继发严重金黄色葡萄球菌感染致ARDS、气胸、循环衰竭死亡1例

摘要：

@@ 1 临床资料
患者男性, 52岁.因全身皮肤大面积红斑、风团16 h、发热6 h于2001年8月1日入院.2001年7月30日,患者因腰痛,外院诊断为"腰肌筋膜炎"给予扶他林75 mg, 1次/d口服, 7月31日,腰痛无缓解,再次就诊,给予适洛特、普来定.当晚20时,患者同时服下3种药物,晚23时背部出现水肿性红斑和风团,很快扩散至全身,并融合成片; 1 h后出现头晕、胸闷,来本院急诊,给予地塞米松5 mg静脉注射,皮疹消退.8月1日皮疹再次出现,并有头痛、发热,以"药疹"收入皮肤科病房.入院时查体: 体温39.3℃, 呼吸20次/min, 脉搏为104次/min, 收缩压为90 mmHg, 舒张压为60 mmHg.急性面容,神志清楚,表情痛苦.全身皮肤泛发水肿性红斑,融合成大片状,胸背部为甚,四肢散在风团,色泽鲜红,蚕豆大小.全身浅表淋巴结无肿大.眼睑无水肿,结膜无充血,巩膜无黄染.口唇红,无紫绀,口腔粘膜无破溃,牙龈无肿胀、溢脓,咽部无充血,扁桃腺无肿大.颈软,气管居中,甲状腺不大.胸廓无畸形,呼吸平稳,肋间隙正常,语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音粗,可闻及散在细湿性罗音,下肺较为明显.心率104次/min, 律齐,无病理性杂音.腹部及神经系统检查无异常.实验及辅助检查:白细胞8.4×109/L, 中性粒细胞0.9, 淋巴细胞0.06, 单核细胞0.04, 红细胞3.59×1012/L, 血小板161×109/L.X线胸透提示心肺正常.

关键词：药物过敏、金黄色葡萄球菌

所属期刊栏目：8

分类号：R378.1(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

在线出版日期：2004-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：41-43