胺碘酮导管灌注对射频消融术后家兔心射频损伤灶、心肌细胞凋亡及心功能的影响

摘要：

目的:探讨胺碘酮导管灌注对射频消融术后家兔心射频损伤灶、心肌细胞凋亡及心功能的影响.方法:家兔分为假手术组、心房颤动模型组、射频消融组及射频+胺碘酮组,除假手术组外均建立心房颤动模型,射频消融组进行射频消融治疗,射频+胺碘酮组在射频消融治疗的同时用胺碘酮导管灌注组织.用电子心电图检测各组家兔心电图;多普勒超声检测心功能;H-E染色和透射电镜术检测心组织射频损伤;TUNEL法检测心肌细胞凋亡;免疫印迹检测各组Bcl-2、Bax、caspase-3和9表达.结果:与假手术组相比,模型组心率升高,RR间期降低,QRS及QT间期升高.与模型组相比,射频消融组房颤诱发时间延长,持续时间更短,心率降低,RR间期升高,QRS及QT间期降低;与射频消融组相比,射频+胺碘酮组房颤诱发时间延长,持续时间更短,心率降低,RR间期升高,QRS及QT间期降低.与假手术组相比,模型组家兔左心房射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)降低,左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)升高;与模型组相比,射频消融组家兔LVEF、LVFS升高,LVESD及LVEDD降低;与射频消融组相比,射频+胺碘酮组家兔LVEF、LVFS升高,LVESD及LVEDD降低.H-E染色及电镜结果显示模型组家兔心肌组织、细胞肌节结构紊乱;射频消融组心肌组织紊乱加剧;射频消融+胺碘酮组家兔心肌结构及细胞肌节紊乱程度降低.与假手术组相比,模型组Bcl-2降低,心肌细胞凋亡率、Bax、caspase-3及caspase-9升高;与模型组相比,射频消融组Bcl-2降低,心肌细胞凋亡率、Bax、caspase-3及caspase-9升高;与射频消融组相比,射频+胺碘酮组Bcl-2升高,心肌细胞凋亡率、Bax、caspase-3及caspase-9降低.结论:心房颤动家兔采用射频消融术后心电图及心功能改善,但心肌组织损伤及心肌细胞凋亡加剧,胺碘酮导管灌注可减少心肌组织射频损伤,降低心肌细胞凋亡率,具有心保护作用.

关键词：心房颤动、射频消融、胺碘酮、心功能、心肌细胞、家兔

所属期刊栏目：46

分类号：R542.2;R735.7;R329.25

资助基金：福建医科大学启航基金项目;泉州市科技项目

在线出版日期：2023-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：98-104