10.13463/j.cnki.jlzyy.2018.05.015
中西医结合治疗全膝关节置换术后深静脉血栓
目的 分析术后抗凝并活血补气中药内服在人工全膝关节置换术中的应用效果.方法 选取全膝关节置换术患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.术后观察组患者服用健脾活血补气类中药结合利伐沙班治疗,对照组患者单纯使用利伐沙班治疗,2组疗程均为10 d.对比分析2组术中失血量、术后伤口引流量和显性失血量,对比分析2组术前、术后3 d、术后10 d的血红蛋白水平、血小板水平、部分活化凝血酶原时间和凝血酶原时间及术后深静脉血栓的发生情况.结果 术后3 d和术后10 d,观察组的APTT值明显高于对照组(P<0.05).术后3 d时观察组PT值和血小板计数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).术后10 d时观察组PT值和血小板计数与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d和术后10 d,观察组血红蛋白明显高于对照组(P<0.05).观察组的失血总量和显性失血量明显低于对照组(P<0.05).术后2组患肢疼痛、Homans征阳性、股三角压痛等症状明显减轻,未见明显不良反应.术后4例发生DVT,发生率为5%.其中对照组发生3例,观察组发生1例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 术后抗凝并活血补气中药内服在人工全膝关节置换术中能够有效预防术后DVT的形成,减少术后出血量.
深静脉血栓、全膝关节置换术、利伐沙班、活血补气、八珍汤
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R619(外科手术学)
河南省中医管理局资助课题2016ZY2088
2018-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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