固本助阳方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭

摘要：

目的：观察固本助阳方对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效，评价其疗效及安全性。方法60例慢性心力衰竭心肾阳虚型患者随机分为2组，试验组30例和对照组30例，所有患者给予抗心衰常规治疗，地高辛片，0.125 mg，1次/ d；氢氯噻嗪片，25 mg，1次/ d；螺内酯片，20 mg，1次/ d；酒石酸美托洛尔，6.25 mg，2次/ d。试验组在此基础上给予固本助阳方。组方如下：制附子15 g，人参10 g，白术15 g，茯苓皮20 g，茯苓20 g，白芍15 g，干姜9 g，当归12 g，川芎12 g，桂枝9 g，葶苈子15 g，熟地黄12 g，三七粉3 g，炙甘草6 g。试验组及对照组疗程均为4周。分别在治疗前后进行心功能分级（NYHA）评价，NT-proBNP 检测，超声心动图检测每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）及左室射血分数（LVEF）。6 min 步行试验评价运动耐量。结果在心功能分级比较中试验组心功能显著改善（P <0.05），总有效率为86.7%，对照组总有效率为63.3%。治疗后试验组的 SV、CO、CI 及 LVEF 显著上升（P <0.05），治疗后试验组的 SV 为（67.65±4.70）mL，对照组 SV 为（59.32±4.30）mL；试验组的 LVEF 为（54.25±4.38）%，对照组 LVEF 为（47.61±5.22）%。试验组 NT - proBNP 指标的降低幅度优于对照组（ P <0.05），试验组为（442.18±90.53）pg / mL，对照组为（688.50±107.23）pg/ mL；试验组在6 min 步行试验结果为（369.03±16.84）m，对照组为（348.5±10.46）m，试验组运动耐量的改善程度优于对照组（P <0.05）。结论固本助阳方配合抗心衰常规治疗能显著改善患者临床症状，提高心功能；其机制可能与舒张血管、减轻心脏前后负荷，提高心肌收缩力有关。

关键词：慢性心力衰竭、固本助阳方、心肾阳虚

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：山东省自然科学基金“刺蒺藜对瘦素介导的 JAK/ STAT3通路的影响及其改善肥胖性高血压的机制研究”ZR2014HL096。

在线出版日期：2016-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1224-1227