TEG检测CPGR及指导PCI术后抗血小板治疗效果分析

摘要：

目的 探讨血栓弹力图法(TEG)和光学比浊法(LTA)检测氯吡格雷抵抗(CPGR)的一致性及TEG指导经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗的效果.方法 选取2017年1月至2018年6月在我院行PCI治疗后的急性冠脉综合征(ACS)患者220例,本次研究分为两部分,第一部分选取100例患者进行TEG和LTA检测;第二部分选取120例患者分为常规治疗组58例(阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗),高反应组40例(根据TEG检测氯吡格雷ADP≥50％,继续阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗)和低反应组22例(根据TEG检测氯吡格雷ADP<50％,换用替格瑞洛和阿司匹林双联抗血小板治疗),观察各组治疗1个月后ADP％差异,随访12个月,记录各组不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 TEG与LTA检测CPGR的一致性Kappa值为0.771,P<0.05;治疗1个月后高反应组及低反应组ADP％均高于常规治疗组(P<0.05);常规治疗组、高反应组和低反应组治疗前后血小板计数(PLT)、红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB)差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,常规治疗组MACE发生率为22.41％,明显高于高反应组和低反应组(P<0.05).结论 TEG和LTA检测CPGR的一致性较高,在TEG指导下进行PCI术后抗血小板治疗效果较好,值得临床推广.

关键词：血栓弹力图法、光学比浊法、氯吡格雷抵抗、经皮冠状动脉介入治疗

所属期刊栏目：39

分类号：R446.11(诊断学)

资助基金：河南省医学科技攻关计划201503640

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：329-332