血清pro-ADM、pro-AVP/CPP动态监测评估ICU重症社区获得性肺炎患者预后价值分析

摘要：

目的 探讨动态监测血清肾上腺髓质素(pro-ADM)、血管加压素原(pro-AVP/CPP)对ICU重症社区获得性肺炎(SCAP)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析本院2016年1月-2018年2月90例SCAP患者临床资料,依据患者入院后28d转归情况分为存活组(n=61例)与死亡组(n=29例),比较两组患者血清pro-ADM、pro-AVP/CPP水平,分析影响其预后的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血清pro-ADM、pro-AVP/CPP对患者预后评估的价值.结果 存活组患者入院时、入院第3天、入院第7天血清pro-ADM、pro-AVP/CPP含量均低于死亡组(P<0.05);入院时、入院第3天、入院第7天血清pro-ADM联合pro-AVP/CPP预测患者预后ROC曲线下面积分别为0.751、0.913、0.923高于单独pro-ADM判断曲线下面积0.646、0.813、0.853,高于单独pro-AVP/CPP判断曲线下面积0.639、0.833、0.848(P<0.05);入院第3天与第7天联合检测诊断效能高于入院时联合诊断(P<0.05);入院第3天与第7天联合诊断效能比较(P>0.05);以患者入院指标进行Logistic回归分析,结果显示年龄≥60岁、急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)>20分、社区获得性肺炎CURB65评分>3分、pro-ADM含量≥3.86nmol/L、pro-AVP/CPP≥71.23ng/L是影响患者预后的危险因素.结论 血清pro-ADM、pro-AVP/CPP水平升高是SCAP患者死亡的危险因素,动态观察pro-ADM、pro-AVP/CPP水平有助于SCAP患者的预后评估.

关键词：重症社区获得性肺炎、前肾上腺髓质素、血管加压素原、动态监测、预后

所属期刊栏目：38

分类号：R446.11+2;R563.1(诊断学)

在线出版日期：2021-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1153-1158