围手术期输血对腰椎手术患者的影响及预防建议

摘要：

目的 探讨围手术期输血对腰椎手术患者的影响及预防建议.方法 选择2015年1月至2019年12月于我院行腰椎融合术的241例患者作为研究对象,术中及术后观察血红蛋白(Hb)及患者生命体征等情况考虑是否需要输血,收集患者术前、术中及术后资料,分析围手术期输血的影响因素.结果 ⑴共58例术中及术后输注异体血,腰椎融合术围手术期输血率为24.07％;输血组患者术前红细胞计数(RBC)、术前Hb、术前红细胞压积(Hct)等指标显著低于非输血组(P<0.05),手术时间、术中输液、术中尿量、融合节段数、出血量、术后引流量显著高于非输血组(P<0.05);输血组患者术后感染发生率、住院总费用显著高于非输血组,差异具统计学意义(P<0.05).⑵以术后感染作为因变量进行Logistic多因素分析,合并症、手术时间长、围手术期输血是导致腰椎融合术患者术后感染的独立影响因素(P<0.05).⑶以是否进行输血作为自变量进行Lo-gistic多因素分析,疾病类型、术中出血量大、融合节段多、手术时间长是腰椎融合术患者围手术期输血的独立影响因素(P<0.05).结论 腰椎融合手术围手术期输血风险较大,可影响患者术后并发症发生及术后恢复,疾病类型、手术方式、手术时间均是影响围手术期输血的因素,在临床中术前宜充分评估风险,在术前、术中采取针对性措施降低输血风险及输血相关并发症、不良反应.

关键词：围手术期输血、腰椎融合术、危险因素、预防

所属期刊栏目：38

分类号：R605;R446.11+2

资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目 ,编号LHGJ20191209

在线出版日期：2021-01-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1117-1120