抗CCP抗体和RF检测在早期类风湿关节炎的诊断价值

摘要：

目的 评价抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)在诊断早期类风湿关节炎(RA)的临床应用.方法 选取风湿免疫科确诊的早期RA患者118例,非RA组108例,健康体检者110例,采用酶联免疫法检测抗CCP抗体,采用免疫散射比浊法检测RF,评价其对早期RA的诊断价值.结果 抗CCP抗体在RA组、非RA组、健康对照组浓度分别为:155.66RU/ml、12.75RU/ml、8.14RU/ml,阳性率分别为79.66％、12.04％、1.82％;RF在RA组、非RA组、健康对照组浓度分别为:310.39IU/ml、41.69IU/ml、21.89IU/ml,阳性率分别为80.51％、28.70％、7.27％,RA组RF、抗CCP抗体浓度和阳性率均高于非RA组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);抗CCP抗体和RF在诊断早期RA的AUC下面积分别为0.884和0.848,抗CCP抗体特异性和阳性预测值高于RF,差异有统计学意义(P<0.05);如采取联合检测并联策略,其特异性(94.73％)和阳性预测值(87.5％)高于RF,差异有统计学意义(P<0.05),如果采取串联策略,敏感性(88.98％)与阴性预测值(93.08％)高于抗CCP抗体,差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗CCP抗体是诊断早期RA的一项较好的血清学指标,诊断效率优于RF,联合检测并联检测策略,可提高特异性阳性预测值,串联检测策略可提高敏感性和阴性预测,综合评估分析,而使诊断效率达到最优化.

关键词：类风湿关节炎、抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子

所属期刊栏目：38

分类号：R446.11+2;R593.22(诊断学)

资助基金：江西省卫生健康委员会科技计划项目,;萍乡市科技计划项目,

在线出版日期：2020-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：903-905,908