孕期不同时期血清HCG水平与妊娠期孕妇甲状腺功能减退的相关性

摘要：

目的 观察不同孕期产妇的血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平与甲状腺功能状况,分析各孕期HCG水平与甲状腺功能减退(甲减)的关系,指导未来孕期甲减的防治.方法 选择2018年12月至2019年12月符合条件的2560例产妇作为研究对象,依据不同孕期分为孕早期组(妊娠1～12周,909例)、孕中期组(妊娠13～27周,847例)与孕晚期组(妊娠28～40周,804例).对比3组产妇的血清HCG、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平,分析不同孕期产妇的血清HCG水平与TSH、FT4水平的相关性,比较不同孕期产妇甲减发生率;分析不同孕期产妇血清HCG水平对甲减的影响.结果 孕晚期组产妇血清HCG、FT4水平最低,TSH水平最高,孕早期组次之,孕中期组产妇的血清HCG、FT4水平最高,TSH水平最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);双变量Pearson直线相关性分析结果显示,不同孕期,产妇的血清HCG水平均与TSH水平呈负相关(r<0,P<0.05),均与FT4水平呈正相关(r>0,P<0.05),且孕晚期相关性最高,孕早期次之,孕中期最低;孕晚期组甲减发生率高于孕早期组与孕中期组(P<0.05),孕早期组与孕中期组比较差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果显示,产妇孕早期、孕中期的血清HCG水平对甲减无影响(P>0.05),产妇孕晚期的血清HCG水平是甲减的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 产妇孕早期、孕中期血清HCG普遍高表达,不会增加甲减风险,而孕晚期血清HCG水平下降导致的腺垂体TSH分泌增加、FT4分泌减少,可能会增加甲减风险,产科临床应重视孕晚期产妇的HCG水平动态监测,提早预知产妇甲减风险,对早期干预及减少孕期甲减发生意义重大.

关键词：不同孕期、人绒毛膜促性腺激素、甲退、促甲状腺激素、游离甲状腺素、相关性

所属期刊栏目：38

分类号：R446.11+2;R714.15(诊断学)

在线出版日期：2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：544-546,563