早期气管切开高血压脑出血患者肺部感染的病原菌分布和炎症水平变化

摘要：

目的 探讨早期气管切开的高血压脑出血患者肺部感染的病原菌分布和炎症水平变化.方法 回顾性分析2016年1月-2018年3月期间在我院手术治疗的高血压脑出血患者236例为研究对象.分析呼吸道分泌物的病原菌及耐药情况,以及患者术前、确诊肺部感染后、感染控制后PCT、CRP以及白细胞计数、N％水平变化.结果 236例患者共43例发生肺部感染,发生率18.2％.共检测出菌株114株.革兰阴性菌共检出79株,占69.3％,革兰阳性菌31株,占27.2％,真菌检出4株,检出率3.5％.肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨曲南及氯霉素耐药率为100％.铜绿假单胞菌对氨苄西林、阿莫西林、氯霉素、头孢噻肟、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦及复方新诺明的耐药率均为100％.鲍曼不动杆菌对氨苄西林、阿莫西林、氨曲南、氯霉素、头孢唑林及哌拉西林耐药率均达为100％.金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对克林霉素、头孢西丁及青霉素的耐药率为100％.真菌对两性霉素B、伊曲康唑及氟康唑均敏感.确诊感染时患者PCT、CRP、WBC、N％均显著升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);感染控制后,上述指标有显著下降,与确诊感染时比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压脑出血手术后早期行气管切开的患者发生肺部感染,病原菌主要为革兰阴性菌,并且存在多重耐药的情况.患者发生感染时炎性指标PCT、CRP、WBC以及N％水平均显著升高,感染控制后,上述指标明显下降.

关键词：早期气管切开、高血压、脑出血、肺部感染、病原菌、炎症水平

所属期刊栏目：38

分类号：R446;R655.3(诊断学)

资助基金：国家科技支撑计划;河南省医学科技攻关计划项目,

在线出版日期：2020-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：480-484