平均红细胞分布宽度对慢性心力衰竭患者住院预后的预测价值

摘要：

目的 评价平均红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)对心力衰竭患者住院预后的预测价值.方法 对286例慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,依据1周内平均RDW水平分为<13.6、13.6～15.0、≥15.0三组.比较其临床特征、住院治疗经过和主要心脏事件及死亡的发生率;采用logistic回归对住院死亡的相关危险因素进行分析;通过接收者工作特征(ROC)曲线下面积评估平均红细胞分布宽度对住院死亡的预测价值.结果 三组患者在年龄、性别、吸烟史、心力衰竭病因分布等方面无统计学差异(P>0.05).三组患者左心室射血分数分别为(58.34±10.21)％、(53.68±12.80)％、(49.02±13.12)％,存在统计学差异;随着平均RDW升高,心力衰竭恶化、恶性心律失常、住院病死率明显增加(P<0.05).多因素logistic分析显示平均红细胞分布宽度是住院死亡的独立危险因素(OR=1.43,95％CI:1.04～2.12;P=0.038),其预测住院死亡的ROC曲线下面积为0.780,而单次的入院时RDW预测住院死亡的ROC曲线下面积为0.690.结论 平均红细胞分布宽度是慢性心力衰竭患者住院死亡的独立危险因素,其对心力衰竭患者住院死亡的预测价值高于单次的红细胞分布宽度值.

关键词：慢性心力衰竭、红细胞分布宽度、预后

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分类号：R446.11+1;R541.6+1(诊断学)

资助基金：福建省中医药科研项目计划2017FJZYZY104

在线出版日期：2018-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：830-832,835