10.3969/j.issn.1674-1129.2017.03.022
降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸三者联合检测对早期血流感染的诊断价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)三者联合检测对早期血流感染的诊断价值.方法 选取2016年1月至2017年1月佛山市南海区第五人民医院急诊科和门诊科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似血流感染患者,再采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为血流感染组(90例)和非血流感染组(150例).采用免疫化学发光法检测PCT,免疫比浊法检测CRP,全血仪器法检测LAC.采用循证检验医学的方法统计各联合指标的诊断价值性能指标.结果 血流感染组PCT、CRP、LAC明显高于非血流感染组[(34.70±18.09)ng/ml vs(7.11±3.36)ng/ml;(69.14±34.41)mg/L vs(38.77±15.96)mg/L;(2.53±1.26)mmol/L vs(1.96±0.89)mmol/L,[P<0.05].PCT、CRP和LAC具有最高诊断正确率的诊断界值分别为2.96ng/ml、29.9mg/L和2.3mmol/L,依据指标联合诊断价值四格表获得指标并联和串联的各诊断价值参数,三项指标并联灵敏度98.9%(漏诊率1.1%)为最高,三项指标串联特异性96.0%(误诊率4.0%)为最高.结论 PCT、CRP和LAC三者联合检测,能提高血流感染患者早期诊断的敏感性和特异性,具有重要的临床价值.
血流感染、降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸、联合诊断试验
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R446.62;R515.3(诊断学)
广东省佛山市卫生和计生局医学科研课题20160189
2017-07-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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