幽门螺旋杆菌抗体分型与胃部疾病的关系

摘要：

目的 统计分析不同抗体类型幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在胃黏膜各阶段病变状态(非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、上皮内瘤变、胃癌)的分布关系及其临床意义.方法 纳入 2019-2021年在江汉大学附属湖北省第三人民医院就诊 2 081例住院患者,行C13 呼气试验、血清学抗体检查、胃镜及病理学检查,根据胃镜及病理学检查结果将其分为非萎缩性胃炎(917例)、萎缩性胃炎(636例)、胃溃疡(406例)、上皮内瘤变(89例)、胃癌(33例)五组,统计分析不同毒素分型的Hp感染与患者年龄、不同胃镜诊断和病理诊断分型的关系.结果 各组Hp感染率从高到低依次为胃癌组、上皮内瘤变组、萎缩性胃炎组、胃溃疡组、非萎缩性胃炎组,各组Hp感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);2 081例患者中共检出Ⅰ型Hp 653例,Ⅱ型Hp 324例,各组HpⅠ型阳性率高于Ⅱ型阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);各组HpⅠ型阳性率、Ⅱ型阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);各组细胞毒素相关蛋白A(CagA)、细胞空泡毒素(VacA)、尿素酶(Ure)比较差异有统计学意义(P<0.05),并且随着年龄增长(≥50岁),Ure抗体呈明显上升趋势;Ⅰ型Hp阳性 653例患者中,以CagA+VacA抗体(60.0%)为主,高于CagA抗体(36.2%)及VacA抗体(3.6%),差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型Hp阳性324例患者中,各组UreB抗体阳性率(64.8%)高于本组UreA+UreB抗体阳性率(30.5%)以及UreA抗体阳性率(4.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃部疾病与Hp感染密切相关,尤其是Ⅰ型Hp高毒力菌株为胃部疾病的主要致病菌株,但Ⅱ型Hp菌株感染不可忽视.

关键词：幽门螺旋杆菌、幽门螺旋杆菌抗体、胃部疾病

所属期刊栏目：51

分类号：R573.02(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2023-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：73-78