脊椎结核误诊 1例
@@1 病例简介
某女， 26岁，农民，住院号 15977，患者缘于 1999年 5月 27日，因小产后出现低热，以夜间为甚，时汗出，各关节酸痛，当时在某县级医院住院治疗，按“感冒”治疗，给予“氨苄青霉素”、“康泰克”、“地塞米松”等药物治疗后，热退出院，但出院后 2天，又出现发热，全身乏力，而至附近某诊所求治，仍按“感冒”治疗， 1周后，无效，复至某县级医院求诊，诊断“伤寒”，经用“环丙沙星”“氯霉素”“头孢三嗪”“地塞米松”等药物治疗后，热势一度下降，但停药后，病情依然如故。此后，患者又至多家医疗机构求治，有的诊断“风湿病”，有的诊断“结缔组织病”。经过 3个多月的中西药治疗无效，仍反复发热 (腋温多在 38℃ )，腰部酸痛进行性加重，全身乏力，于 1999年 9月 1日入我院求治，入院时，低热，午后为甚，时汗出，各关节酸痛，尤以腰部明显，睡眠尚可，食欲及大小便均可，无咳嗽，无胸痛腹痛，既往身体健康，无肺结核或其它结核病史，月经正常，白带正常，查体： T： 37 8℃， P： 80次 /min， R： 22次 /min， BP： 120/70 mmHg，神清，精神差，形体偏瘦，全身皮肤粘膜无斑疹、出血点。浅表淋巴结未触及肿大，左侧肺底呼吸音稍弱，未闻及干湿性罗音，心脏听诊正常，腹软，肝脾未触及，左侧腰部有压痛，无明显叩击痛，神经系统检查无异常发现。
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R529.2(结核病)
2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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