2000份出院病历病案质量的监控分析

摘要：

目的 针对病案中存在的缺陷,分析原因,提出相应的对策,进一步提高病历书写质量.方法 根据<中国病案协会住院病历质量检查评价标准>的要求对2008年随机抽取的2 000份病历进行终末质控,对存在的缺陷进行全面评价、讨论.结果 2000份病案中缺陷病案995份,缺陷例次为3 890例次.结论 为使病案质量在现有基础上达到更高水平,需要做以下工作:规范病历书写的培训;加强质控力度;定期举办病案展评;加强医德医风和责任心教育.

关键词：终末质控、缺陷、对策

所属期刊栏目：17

分类号：R197.32(保健组织与事业（卫生事业管理）)

在线出版日期：2010-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：660-661