肿瘤生长形式和肿瘤出芽对Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者预后的判断价值

摘要：

目的 分析肿瘤生长形式(TGP)和肿瘤出芽(TB)对Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者预后的判断价值.方法 回顾性收集2012年12月-2020年6月于解放军总医院海南医院行根治手术的152例Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者.通过HE染色判读TGP和TB,并将患者分为TGP-A组(扩张性生长型和中间型)与TGP-B组(侵袭性生长型)或TB低组与TB高组,分析各亚组临床参数的差异,采用Kaplan-Meier法分析TGP-A组与TGP-B组、TB低组与TB高组的无病生存期(DFS)、总生存期(OS);采用Cox比例风险模型分析影响结直肠癌患者预后的危险因素.结果 不同肿瘤分化程度、合并N分期在不同TGP、TB亚组中存在统计学差异(P<0.01);此外,CEA值升高(P=0.03)、T3+T4期(P<0.01)、TNM Ⅲ期(P<0.01)等特征在TGP-B组更明显.TGP-A组与TGP-B组、TB低组与TB高组结直肠癌患者的DFS(TGP:Log-rank=10.06,P<0.01;TB:Log-rank=6.62,P=0.01)、OS(TGP:Log-rank=6.53,P=0.01;TB:Log-rank=4.90,P=0.03)存在统计学差异.TGP是结直肠癌患者DFS(HR=2.95,95%CI 1.54～5.63,P<0.01)和OS(HR=2.37,95%CI 1.14～4.94,P=0.02)的独立危险因素.结论 TGP、TB是Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌患者较为可靠的预后标志物,TGP表现为侵袭性生长型或TB≥10个/0.785 mm2的患者预后较差.

关键词：结直肠癌、肿瘤生长形式、肿瘤出芽、无病生存期、总生存期

所属期刊栏目：48

分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：海南省自然科学基金项目;三亚市医疗卫生科技创新项目

在线出版日期：2023-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：708-714