红细胞及血小板参数对儿童脓毒症严重程度的预测价值

摘要：

目的 评估红细胞及血小板参数对儿童脓毒症严重程度的预测价值.方法 选取河北医科大学附属河北省儿童医院重症医学科(PICU)2015年12月-2020年12月收治的213例脓毒症患儿,根据脓毒症严重程度分为脓毒症组(152例)与脓毒性休克组(61例).比较两组患儿的一般资料、诊断脓毒症24 h内的红细胞及血小板参数、患儿入住PICU 24 h内的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA).利用四分位法计算患儿红细胞分布宽度(RDW)及血小板分布宽度(PDW)的中位数及四分位间距,并据此将213例患儿进行分层.比较不同RDW、PDW分层患儿的性别、年龄、PICU住院时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、机械通气情况,以及脓毒性休克发生情况;使用受试者工作特征(ROC)曲线评估RDW及PDW对患儿脓毒症严重程度的预测价值.结果 脓毒性休克组的RDW[17.03％(16.17％,18.72％)]、PDW[24.25 fl(23.25 fl,26.60 fl)]、APACHEⅡ评分[(19.06±3.78)分]及SOFA评分[(7.35±2.62)分]均高于脓毒症组[分别为15.28％(14.23％,16.39％)、21.28 fl(18.84 fl,23.40 fl)、(15.73±3.89)分、(5.68±2.40)分],差异有统计学意义(P<0.05);不同RDW分层的辅助通气时间差异有统计学意义(P<0.05),不同PDW分层的PICU住院时间差异有统计学意义(P<0.05);不同RDW、PDW分层的脓毒症严重程度差异有统计学意义(P<0.05);RDW评估脓毒症严重程度的临床价值最高,PDW评估脓毒症严重程度的敏感度最高.结论 RDW及PDW可作为评估儿童脓毒症严重程度的重要指标.

关键词：脓毒症;红细胞参数;血小板参数;儿童

所属期刊栏目：46

分类号：R725(儿科学)

资助基金：2019年度河北省医学科学研究课题20190824

在线出版日期：2021-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：917-922