戈利木单抗治疗非感染性难治性葡萄膜炎的初步疗效

摘要：

目的 探讨戈利木单抗(GLM)治疗非感染性难治性葡萄膜炎的初步疗效.方法 回顾性分析2018年10月-2019年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院眼科使用GLM治疗(50 mg/月,持续3个月)的46例非感染性难治性葡萄膜炎患者的临床资料,记录随访及预后情况,以及主要不良反应的发生情况.结果 46例非感染性难治性葡萄膜炎患者均对传统免疫抑制剂反应不佳.34例在GLM治疗后病情控制或缓解,总有效率为73.91％.86只受累眼治疗后视力logMAR值降低,与治疗前比较差异有统计学意义(0.22 vs.0.26,P=0.002).9例(19.57％)停药后至随访截止时无复发,17例(36.96％)在随访截止时仍维持用药,炎症无复发.维持GLM用药的患者中,13例单用GLM维持,4例仍需联合原有的免疫抑制剂治疗.联合用药的种类[M(Q1,Q3)]由治疗前的2(2,3)种减少为随访末期的1(1,2)种(P<0.001);泼尼松维持用药量由治疗前的38(30,45)mg/d减量为治疗后的8(5,15)mg/d(P<0.001).应用GLM后,发生细菌性肺炎1例,过敏反应2例,转氨酶升高1例.结论 GLM可有效减少非感染性难治性葡萄膜炎的复发次数,改善患者视力,减少激素和免疫抑制剂的联合使用种类及剂量.

关键词：葡萄膜炎;戈利木单抗;生物制剂;肿瘤坏死因子拮抗剂

所属期刊栏目：46

分类号：R773(眼科学)

资助基金：国家自然科学基金面上项目;北京市教育委员会科研计划资助项目

在线出版日期：2021-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：673-677