右前臂蔓状血管瘤误诊为慢性骨髓炎1例

摘要：

1 病例资料
患者,女,32岁,因“右前臂间断性疼痛8月余”于2011年12月6日入院.患者自述8个月前天气变阴或右前臂挤压时出现疼痛;另述右前臂6年前曾受伤,给予活血化瘀药物治疗后肿胀及疼痛症状缓解(具体药物剂量不详).在当地医院行X线检查示:右尺桡骨相邻骨皮质凹凸不平,可见骨质破坏,诊断为骨髓炎.为求进一步诊治来我院,行MRI检查提示:右前臂较左侧增粗,右前臂中下段尺、桡骨骨皮质不光整,皮质下及髓腔内、周围肌间隙见蔓状分布不规则的长T1长T2信号影,边界欠清,增强扫描可见肱动脉、桡动脉及尺动脉显影,较纤细、浅淡,病灶随时间延长呈明显充填样强化,包绕右侧桡动脉,头静脉、贵要静脉、前臂正中静脉显示清晰,病变与前臂正中静脉分支关系密切,肌间隙未见明显渗出性改变.诊断为蔓状血管瘤.诊断明确后行血管栓塞介入治疗.治疗后右前臂疼痛明显缓解,右桡动脉搏动良好,末梢血运及感觉如常,右上肢功能无明显异常.

关键词：血管瘤、骨髓炎、诊断,鉴别

所属期刊栏目：38

分类号：R654.4(外科学各论)

在线出版日期：2014-02-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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