原发非典型肺炎的诊疗进展
非典型肺炎在全球的发病率较高,占所有社区获得性肺炎的15%~50%.流行病学资料显示,引起非典型肺炎的病原体以肺炎支原体所占比例最高,肺炎衣原体次之,军团菌最低,但后者可引起暴发流行,致死率最高.Q热肺炎也属于非典型肺炎,但临床相关报道较少.非典型肺炎的临床表现无特征性,病原体培养困难,确诊仍是目前面临的难题.血清学检测对早期诊断和临床治疗的帮助不大.PCR法有望成为非典型肺炎早期诊断的重要检测手段,但要注意进行严格的质量控制,并降低假阳性率.治疗非典型肺炎的药物较多,大环内酯类和呼吸喹诺酮类药物最有效.在对社区获得性肺炎患者进行初始治疗时,建议选择覆盖非典型病原体的药物;怀疑军团菌感染者应及早应用呼吸喹诺酮类药物以降低死亡率.
社区获得性感染、衣原体、肺炎、支原体、军团病杆菌、嗜肺
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R563.13;R563.19(呼吸系及胸部疾病)
2010-09-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
773-776