10.3321/j.issn:0577-7402.2005.04.033
电击伤致心跳呼吸骤停10min复苏救治成功1例
@@ 1 病例资料
患者男,22岁,学员.因电击伤致呼吸、心跳骤停10min许就诊.入院时查体:意识丧失,颜面苍白,口唇发绀,双侧瞳孔中度散大,对光反射消失,呼吸停止,心音消失,颈、股动脉搏动不能触及.立即行压胸式人工呼吸及胸外心脏按摩,气管插管,气囊辅助呼吸,心电图由直线转为室颤,给予肾上腺素1mg,洛贝林3mg静注,继续胸外心脏按摩.35min后自主呼吸恢复,心音可闻及,心电图为室性心动过速,患者出现躁动,继而全身抽搐,牙关紧闭,立即开口器开口,给予利多卡因50mg、地西泮10mg缓慢静注.约1h后,再给利多卡因50mg、地西泮10mg静脉缓推,并给甘露醇250ml、能量合剂500ml、地塞米松10mg、呋塞米(速尿)20mg、5%碳酸氢钠100ml静滴.约1.5h,患者全身抽搐略减轻,心电图示为窦性心律,心率120/min,血压105/70mmHg,再给地西泮50mg缓慢静滴,并导尿约400ml.约2h后全身抽搐明显减轻,心率、呼吸基本平稳,双侧瞳孔明显缩小,对光反射迟钝,仍处于浅昏迷状态,立即转送上级医院.该患者经上级医院进一步救治,翌日即意识恢复,1周后出院.
电击伤、心脏停搏、心肺复苏术
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R5(内科学)
2005-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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