高龄男性慢性肾病患者血清C-反应蛋白的临床意义

摘要：

目的 探讨慢性肾病(CKD)高龄男性患者血清C-反应蛋白(CRP)与营养指标及CKD进展之间的关系.方法 回顾性分析曾在某院住院并门诊随访且尚未透析的72例高龄男性CKD 5期患者,分为高GRP组28例,低GRP组44例,观察血清CRP、营养评估及肾功能指标等,探讨微炎性状态与营养状况及CKD进展之间的关系.结果 排除感染、创伤等因素后,所纳入对象的平均血清CRP水平为0.64mg/dl(四分位间距0.32,1.05 mg/dl).以0.8mg/dl为分割点,将其分为高CRP组(CRP≥0.8mg/dl)和低CRP组(CRP＜0.8mg/dl).高CRP组患者占38.9％,较之低CRP组,高CRP组多伴随心血管及外周动脉粥样硬化等疾病(P＜0.05),主观综合营养评估(SGA)评分明显降低(P＜0.01),促红细胞生成素(EPO)用量显著增加(P＜0.01).随访18个月后,高CRP组估算肾小球滤过率下降幅度明显(P＜0.01),转入透析治疗的例数较多(P＜0.05),发生心血管事件的例数也显著增多(P＜0.05).结论 进入CKD 5期的高龄CKD患者存在血清CRP值轻度升高的微炎性状态,高CRP患者伴随心血管病及外周动脉粥样硬化的比例显著高于低CRP患者；持续的高CRP水平多伴随营养状况的下降,且易导致EPO效力的降低；CKD的进展与血清高CRP水平具有相关性.

关键词：C-反应蛋白、营养状况、肾功能、老年人、慢性肾病

所属期刊栏目：15

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：国家自然科学基金30772296,81170312

在线出版日期：2016-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：118-120