高尿酸血症与脂肪肝关联的前瞻性队列研究

摘要：

目的 通过前瞻性队列研究分析高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与脂肪性肝病(简称脂肪肝)发病风险的关系,为脂肪肝的防治提供依据.方法 基于炎症免疫性疾病队列,纳入2017年—2021年至少完成了两次随访、与研究相关的关键指标无缺失且基线调查时未患脂肪肝的16 322名受试者作为本次研究对象.采用Cox比例风险回归模型分析HUA与脂肪肝发病风险之间的关联关系.模型1为单因素Cox分析;模型2调整年龄、性别和BMI;模型3在模型2的基础上调整高血糖、高血压、尿素氮、肌酐、总胆红素、AST、ALT和血脂异常.结果 研究对象共随访42 472.75人年,平均随访时间2.60年,队列中新发脂肪肝病例3 150例,总人群发病密度为74.17/1 000人年.Cox比例风险回归模型分析结果显示,HUA组脂肪肝发病风险较高.3个模型风险比(hazard ration,HR)分别为 2.049(95％CI:1.861～2.256)、1.360(95％CI:1.233～1.501)和2.049(95％CI:1.861～2.256).在对高血糖、高血压、血脂异常等因素分层后,HUA与脂肪肝发病风险仍呈正相关(均有P＜0.05).交互作用研究显示:BMI(P=0.003)、高血压(P=0.012)与HUA存在相乘交互作用.结论 HUA是脂肪肝发生的独立危险因素,及时干预HUA可以降低脂肪肝的发生或延缓脂肪肝的进展,为临床预防和治疗脂肪肝提供了参考依据.

关键词：高尿酸血症、脂肪肝、队列研究、Cox比例风险回归模型

所属期刊栏目：26

分类号：R181(流行病学与防疫)

资助基金：炎症免疫性疾病安徽省实验室开放课题IMMDL202110

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1420-1425,1432