10.3969/j.issn.1008-4118.2023.02.008
原发性卵巢粘液性癌临床特征及预后分析
目的 探讨原发性卵巢粘液性癌(pMOC)的临床特点,分析影响其预后的相关因素.方法 回顾性分析 2005 年 1 月—2016 年 1 月曹县人民医院初治的 105 例pMOC患者的临床及随访资料,分析pMOC临床特征与预后关系.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,Cox回归模型进行预后影响因素分析.结果 pMOC患者 105 例中位年龄 42 岁(23~74 岁),中位随访时间为 60 个月(4.5~84 个月),5年无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为 57.1%和 69.5%,复发患者 45 例,其中 32 例死亡.单因素分析:晚期、年龄≥45 岁、分化程度差、未进行化疗、紫杉醇+卡铂联合化疗、腹水/腹腔冲洗液阳性、肿瘤直径>18 cm、肿瘤细胞减灭术残存肿瘤直径≥2 cm是降低pMOC患者PFS、OS的重要因素.多因素分析:晚期、年龄≥45 岁、残存肿瘤直径≥2 cm均是降低患者PFS、OS的独立预后因素.在对FIGOⅠ期患者的研究中发现,IA期与IC期对 5 年PFS(χ2=0.093,P=0.761)、OS(χ2=0.204,P=0.652)差异无统计学意义.对早期、晚期pMOC患者进行Kaplan-Meier法分析,5 年OS差异有统计学意义(χ2=67.281,P<0.001).对化疗方案进行Kaplan-Meier法分析,5 年OS差异有统计学意义(χ2=32.303,P<0.001).奥沙利铂+紫杉醇联合方案(χ2=11.332,P=0.001)与奥沙利铂+氟尿嘧啶±贝伐珠单抗方案(χ2=4.274,P=0.036)均较紫杉醇+卡铂联合方案改善pMOC患者 5 年OS,差异有统计学意义.结论 手术是pMOC患者的主要治疗方式,早期患者预后良好,晚期pMOC患者预后差.晚期、年龄≥45 岁、残存肿瘤直径≥2 cm为降低PFS、OS的独立不良预后因素.术后给予奥沙利铂为基础的化疗(奥沙利铂+氟尿嘧啶/奥沙利铂+紫杉醇)可改善患者的预后.
卵巢粘液性癌、预后、临床特征、危险因素
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R737.31(肿瘤学)
2023-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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