10.3969/j.issn.1008-4118.2011.04.05
超前镇痛联合自控镇痛对脑外伤术后意识与颅内压的影响
目的 探讨超前镇痛联合自控镇痛对脑外伤术后颅内压与意识的影响.方法 将80例轻型颅脑外伤患者随机分为观察组和对照组,各40例,两组全身麻醉方法相同.随后观察组在切口部位用含肾上腺素的局麻药浸润麻醉行超前镇痛,术后患者清醒后通过静脉用舒芬太尼行患者自控镇痛;对照组以生理盐水替代局麻药,术后采用传统的肌肉注射哌替啶镇痛.于术后4h、12h、24 h、48 h、72 h各时点监测并记录患者的意识、血压、脉搏、氧饱和度、VAS疼痛评分、颅内压;观察记录术后不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制等)发生率.结果 观察组各时点意识状态的GCS评分与对照组相比无明显差异(P>0.05),观察组各时点血压、VAS评分、颅内压均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 超前镇痛联合自控镇痛有效控制了术后疼痛,血压稳定,不影响意识,颅内压降低,具有重要的临床意义.
超前镇痛、患者自控镇痛、意识、颅内压
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R454;R651.1+5(治疗学)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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