10.3969/j.issn.1008-4118.2011.04.04
脊髓损伤治疗前后临床比较研究
目的 研究脊髓损伤采用不同方法治疗前后应用诱发电位对脊髓运动传导功能进行判断的价值和疗效.方法 采用Mag-2磁刺激仪对90例脊髓损伤患者治疗前后进行MEP检查,分别记录双侧拇短展肌和胫骨前肌,同时检测F波和M波,计算中枢传导时间.应用Keypoint肌电图仪进行体感诱发电位检查作治疗前后对比.结果 脊髓损伤患者治疗后拇短展肌MEP潜伏期为(29.12±13.69)ms,波幅为(0.36±0.34)my;胫骨前肌潜伏期为(41.58±15.87)ms,波幅为(0.45±0.73)my,与正常组比较有显著性差异(P<0.05〉,其中完全性瘫痪无MEP信号,不完全性瘫痪者MEP潜伏期延长,波幅下降,MEP潜伏期延长时间与ASIS运动评分呈负相关.治疗后有不同程度的恢复,拇短展肌MEP潜伏期为(24.31±13.41 )ms,波幅为(0.98±0.37) mv,胫骨前肌MEP潜伏期为(35.43±18.29)ms,波幅为(0.69±0.58)my,治疗前后比较有显著性差异.临床疗效44例恢复正常,恢复工作;38例有不同程度的恢复,9例恢复不明显.结论 脊髓损伤后损伤平面以下的肌力大小与MEP异常表现密切相关,MEP检查为判断脊髓运动传导功能状态提供了客观、定量的依据,而SEP则不能反映运动功能;中西医结合治疗脊髓损伤是目前较为理想的方法,而且治疗越早越好.
脊髓损伤/治疗、诱发电位、躯体感觉、运动、中西医结合疗法
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R683.2;R454.1;R45(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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