10.3969/j.issn.1008-4118.2010.04.12
嗜铬细胞瘤手术麻醉方法的探讨
目的 探讨嗜铬细胞瘤手术中血流动力学改变、麻醉.方法 19例患者均采用全麻,以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵等全麻.麻醉维持吸入异氟醚、N2O+O2及输注丙泊酚.当收缩压超过20 kPa时用硝普钠、酚妥拉明降压;当收缩压低于12 kPa时用去甲肾上腺素升压.建立完善的血流动力学监测.结果 所有患者均安全顺利完成麻醉和手术.14例采用硝普钠0.2~8.0μg/(kg·min)降压,控制收缩压在16kPa左右.1例加用酚妥拉明2 mg分次静注血压降至目标水平.11例采用去甲肾上腺素0.01μg~0.15μg/(kg·min)升压,维持收缩压在14~16 kPa左右.结论 麻醉药多种复合应用,麻醉适当偏深,完善的监测以及根据血液动力学实施的降压和升压措施,是保证手术成功和患者安全的关键.
嗜铬细胞瘤/手术治疗、麻醉、监测、控制性降压
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R730.264;R730.56(肿瘤学)
2011-05-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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