颈动脉闭塞性血管病的颅内脑血流改变与症状体征的关系

摘要：

目的分析颈内动脉严重狭窄或ICASO患者颅内脑血流改变与临床表现的关系.方法经全脑DSA检查证实的ICASO患者66例(单侧病变50例,双侧16例).临床分为脑梗死组、TIA组和无体征组.应用TCD检测双侧大脑中血流速度并判断颅内侧枝循环的开放.结果与DSA比较TCD对ACOA判断的敏感性97%,特异性93%;PCOA敏感性92%,特异性83%;OA开放的敏感性98%,特异性90%.无体征组和TIA组ACOA和PCOA同时存在的出现率高,而脑梗死组则仅有OA存在的出现率最高.狭窄同侧血流速度(39.55±13.28)cms明显低于对侧(78.90±24.15)cm/s(P＜0.01),频谱低平呈波浪状.脑梗死组低于TIA组和无症状组(P＜0.05).结论TCD可以无创性地检测颈内动脉严重狭窄或闭塞后脑血流动力学的改变,并与临床表现相关.前后交通动脉代偿良好时不易出现脑梗死;仅有眼动脉反向存在及大脑中动脉血流速度的明显降低,往往提示代偿不足,易发生缺血性病变.

关键词：颈动脉狭窄/诊断、经颅多谱勒、超声、闭塞性脑血管病/诊断

所属期刊栏目：18

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2006-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：24-26