10.3969/j.issn.1008-4118.2002.01.067
创伤性膈疝误诊2例
@@ 例1:男,26岁,被机动三轮车挤伤胸部1天,感左胸疼痛、胸闷、咳嗽、呼吸时加重,同时感阵发性腹痛,并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于1999年5月16日就诊,X线腹透示:肠胀气明显,并有多个气液平面,膈下没见游离气体.体查:体温37.1℃,脉搏88次/分,白细胞9.6×109/L,中性0.64,血压17/10kPa,腹部膨隆,腹肌无紧张,未见肠型,未扪及包块.住院后按急性外伤性肠梗阻剖腹探查,见腹腔内有少量淡黄色液体,大量肠管胀气,横结肠呈"Λ"形上凸,膈肌破裂,裂孔约3.0cm×3.0cm大小,部分结肠进入胸腔.松解疝口,拉出嵌顿肠管约10cm,肠管色暗黑,无动脉搏动及肠蠕动,观察20分钟无明显改变,行部分肠管切除,修补膈肌裂孔,术后痊愈出院.
膈、损伤、膈疝/诊断
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R656.2(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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