抗生素的过敏副作用

摘要：

@@ 抗生素的过敏副作用包括药物热、皮疹、过敏性休克、血清病、光敏反应和药物性系统性红斑狼疮等.
1 药物热
在抗生素的过敏副作用中,药物热最为常见.据文献载,在美国,发热原因不明的住院患者,药物热占10%～15%[1].任何一种抗生素均可能引起药物热,但最常见的药物为β-内酰胺类和磺胺类.抗病毒药物、抗真菌或抗疟原虫药物等也可引起药物热.药物热乃由肝脏所诱导,血清转氨酶水平暂时性升高是药物热的正常表现. 人们常错误认为大多数药物热是由抗生素引起的,实际上并非如此,即大多数药物热由非抗生素类药物引起,特别是利尿剂、缓泻剂、抗抽搐药、抗心律失常药、镇静药、抗高血压药和止痛药等.当发热患者伴有实验室异常发现( 如白细胞计数增加、核左移等)时, 应首先考虑为感染性疾病.但当面对一个发热病人,血培养阴性,外周血涂片检查显示嗜酸细胞增加,而又不能解释发热原因时,应考虑到药物热.药物热为一综合征,其临床特点为体温高于38.9℃ (38.9～41.1℃)、相对缓脉(排除应用β-受体阻断剂, 心律失常和安装起博器等). 相对缓脉几乎是药物热的一种一致性发现.某些患者还可表现为与热度不相称的相对良好的身体状态.药物热患者通常无寒战症状[2]. 虽然如前述,伴有短暂性血清转氨酶水平升高,外周血涂片显示嗜酸细胞增加和血培养结果阴性的发热患者提示药物热的诊断,但药物热的确定诊断还要依赖于观察停药后体温下降情况.在无皮疹的情况下或停用致敏药物后的72小时之内, 如果体温降至正常,则可诊断为药物热.

关键词：抗生素、过敏、副作用

所属期刊栏目：13

分类号：R978.1;R961(药品)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：91-92