早产儿住院期间调整性强化母乳喂养效果的meta分析

摘要：

目的 系统评价调整性强化在早产儿住院期间的喂养效果.方法 检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、万方、维普数据库有关国内外早产儿应用调整性强化的临床对照试验,检索时限为各数据库建库至2022年9月,按照文献纳入和排除标准进行筛选,并提取资料和评价文献质量,采用RevMan 5.3进行分析.结果 共纳入5项随机对照研究、1项历史对照研究、3项病例对照研究,包括750例早产儿.Meta分析结果显示,调整性强化组体重增长速率[均数差(mean difference,MD)=1.61 g/(kg.d),95％置信区间(confidence interval,CI)(0.73,2.49)g/(kg·d),P=0.0003]、身长增长速率[MD=0.15 cm/周,95％CI(0.01,0.29)cm/周,P=0.04]、头围增长速率[MD=0.19cm/周,95％CI(0.06,0.31)cm/周,P=0.003]、坏死性小肠结肠炎发生率[相对危险度(relative risk,RR)=0.23,95％CI(0.07,0.75),P=0.01],与标准强化组相比,差异具有统计学意义;但喂养不耐受发生率与标准强化组相比[RR=0.58,95％CI(0.31,1.11),P=0.10],差异无统计学意义.结论 调整性母乳强化对早产儿的体格发育有积极的促进作用,同时不增加喂养不耐受和坏死性小肠结肠炎的发生,当采用标准强化后早产儿生长状况不佳时,可考虑进行调整性强化,但由于纳入的文献较少,未来还需更多大样本、高质量的随机对照研究来进一步验证调整性强化对早产儿的喂养效果.

关键词：调整性强化、早产儿、喂养效果、meta分析

所属期刊栏目：37

分类号：R722.6;R473.72;R174.4

资助基金：广西自然科学基金项目2016GXNSFAA380265

在线出版日期：2023-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1678-1685