直肠癌合并疑似分泌多巴胺的嗜铬细胞瘤一例
病例介绍 患者,女,86岁,体重56 kg.因"排便困难2+个月"于2020年5月30日入院.患者平素无心慌、胸闷、头晕、头痛症状.否认高血压病、糖尿病等慢性病史.入院时体温36.0℃,脉搏54次/min,呼吸18次/min,无创血压 150/86 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).直肠指检发现距肛门1 cm可触及一溃疡型包块,质硬,指套退出无血染.其余体格检查无特殊.腹部CT扫描提示直肠中下段管壁明显增厚、管腔狭窄,双侧肾上腺结节状增粗,怀疑增生或者腺瘤(图1).肠镜检查发现直肠新生物,病理活体组织检查提示直肠腺癌.血常规、肝肾功能及凝血功能检查未见异常.十二导联心电图提示窦性心动过缓.经胸超声心动图未见明显异常.胸部CT平扫提示双肺散在慢性炎症,散在小肺大疱.肺功能检查提示肺功能轻度受损.美国麻醉医师协会分级为Ⅱ级.术前准备完善后拟于2020年6月4日行腹腔镜下直肠癌根治术.
多巴胺、肾上腺增粗、嗜铬细胞瘤、围手术期管理
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四川省科技计划项目2017SZ0147
2021-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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