原发性肝脏腺鳞癌一例
病例介绍 患者,男,65岁.因“发现皮肤巩膜黄染14d”于2018年1月1日入院.入院前14d患者出现皮肤巩膜黄染,伴小便浓茶色,大便陶土色.入院前1周出现胃胀、暖气、反酸、纳差等症状.入院后完善相关检查,上腹部增强MRI显示:肝脏形态、大小失常.肝门部及肝左叶区域见一稍长T1长T2信号肿块,约5.1 cm×3.9 cm,边界不清,弥散受限(图1a~ 1c).肝内胆管明显扩张,考虑肝门胆管癌诊断可能.该患者既往无肝炎病史,肝炎检测结果提示未感染乙型肝炎及丙型肝炎.实验室检查结果提示梗阻性黄疸;总胆红素266.5 μmol/L,直接胆红素219.7 μmol/L,丙氨酸氨基转移酶132 U/L,门冬氨酸氨基转移酶122 U/L,甲胎蛋白(a-fetoprotein,AFP)1.38 ng/mL未见升高,癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)10.25 ng/mL,CA19-9>1 000.00 U/mL.
原发性肝脏腺鳞癌、靶向治疗、局部精准治疗
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R734.2;R241.25;R6
国家高技术研究发展计划(863计划)2014AA020508
2018-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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