以黄疸为首要表现的华氏巨球蛋白血症一例及文献复习

摘要：

目的 提高对华氏巨球蛋白血症(WM)特殊临床表现的认识及诊治水平.方法 报告2015年1月6日入院的1例以黄疸为首发表现的华氏巨球蛋白血症患者的临床资料、诊断及治疗并复习相关文献.结果 华氏巨球蛋白血症是一种淋巴增殖性疾病,以骨髓淋巴浆样细胞浸润和血清单克隆免疫球蛋白M(IgM)升高为特点,临床以黄疸为首发表现者罕见,易误诊及漏诊,给予含有利妥昔单抗的初始化学治疗方案前需监测血清IgM水平以防出现IgM反跳现象及相应并发症.结论 对于以黄疸为首发表现的患者,在排除肝脏系统疾病后应考虑浆细胞系统疾病可能,及时安排病理活体组织检查及相应检查以明确诊断;患者在接受以利妥昔单抗为基础的治疗前需监测IgM水平,当IgM＞50 g/L时应先采取预防性血浆置换.

关键词：黄疸、华氏巨球蛋白血症、诊断、治疗

所属期刊栏目：31

分类号：R741;R5;R692.3+1

在线出版日期：2016-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：867-870