甲状腺功能亢进症并肝损害的临床特征与治疗转归分析

摘要：

目的 总结甲状腺功能亢进症(甲亢)并肝损害的临床特征与治疗转归.方法 回顾性分析2009年6月-2010年6月人院诊治的119例甲亢并肝损害患者(肝损害组)的临床特点与治疗转归资料,并与同期247例甲亢不伴有肝损害患者(无肝损害组)作比较.结果 肝损害组占同期甲亢患者的30.4％,其中108例(90.8％)无明显肝损害的临床表现,以丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶升高为主,多为轻、中度升高；患者高代谢症候群、突眼、甲状腺肿大发生率及肿大程度明显高于无肝损害组,心率明显快于无肝损害组,血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及吸131Ⅰ率明显高于无肝损害组,而体质量指数则明显低于无肝损害组(P＜0.05).两组性别、年龄、病程、甲亢类型、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体滴度差异无统计学意义(P＞0.05).肝损害组患者随访18个月以上,101例131Ⅰ治疗患者随着甲亢控制,肝功能恢复正常,未见有再发肝损害；18例抗甲状腺药物治疗,其中10例随着甲亢控制,肝功能逐渐恢复正常；8例随着甲亢控制,肝功能逐渐恢复正常,但随着甲亢复发,再出现肝功能损害.结论 肝损害是甲亢的常见并发症之一,其肝损害症状较轻,多数患者不典型,但并随甲亢病情较重.护肝治疗结合恰当的抗甲亢治疗预后良好.

关键词：甲状腺功能亢进症、肝损害、临床分析

所属期刊栏目：27

分类号：R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2012-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：866-869