颞下窝颅底肿瘤切除术的围手术期护理一例
1病例介绍患者男,35岁.2008年3月于外院行左侧筛窦鳞癌切除术,术后2个月复查CT示有病灶残留,于2008年5月20日于我院再次行手术治疗,术后病理检查未见肿瘤细胞.术后患者接受放射治疗1个疗程,并定期复查.2010年8月,复查MRI示左侧咽旁间隙见一长径约2.5cm肿块影,未进行治疗;2010年11月再次复查MRI,示左侧咽旁间隙见一4.9cm×4.2cm×3.8cm肿块影,以”左侧咽旁间隙占位”于2010年11月13日收入我科.积极完善术前检查后,于11月25日在全身麻醉下行经颈下颌入路下颌骨外旋颞下窝颅底肿瘤切除术,术后诊断为”左侧颞下窝、中颅底低分化癌”.术后安置口腔负压引流管、保留尿管、鼻胃管,转入ICU病房,予重症监护及呼吸机辅助呼吸.3d后患者病情稳定,脱离呼吸机,转回我科,密切观察颈部伤口情况,监测生命体征变化,保持各引流管固定通畅,做好口腔及饮食护理,协助生活护理.术后患者切口感染,给予严格换药以及静脉输入抗生素后切口痊愈.术后5d拔除口腔负压引流管,6d拔除尿管,12d拔除胃管并经口进食,于12月14日痊愈出院.
颈下颌入路、颅底肿瘤、围手术期护理
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R473.6(护理学)
2012-10-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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