臀骶部褥疮的治疗
目的 总结臀骶部褥疮的手术治疗经验.方法 自2006年3月-2011年5月收治骶尾部、坐骨结节及大粗隆褥疮20例26处,年龄19～61岁.其中骶尾部褥疮12处;坐骨结节褥疮11处;大粗隆褥疮3处.褥疮直径最小3 cm×2 cm,最大25 cm× 22 cm.根据患者褥疮部位、范围及深度等情况,在控制感染、营养支持等全身治疗同时,采用局部旋转皮瓣修复2处,皮瓣范围5 cm×4 cm～10 cm×8 cm;筋膜皮瓣修复12处,皮瓣范围11 cm×9 cm～18 cm× 15 cm;臀大肌肌瓣十筋膜皮瓣修复6处,肌瓣范围9 cm×6 cm～12 cm×8 cm,皮瓣范围12cm×10 cm～16 cm× 12 cm;肌皮瓣修复6处,皮瓣范围12 cm×9 cm～20 cm× 12 cm.结果 20例26处褥疮中,Ⅰ期愈合17例,发生并发症3例,其中1例骶尾部褥疮坏死组织切除不彻底,术后创腔渗液,经再次扩创修复;1例阔筋膜张肌皮瓣远端4 cm范围坏死,经换药后植皮愈合;1例股薄肌皮瓣术后血肿致皮瓣坏死,肌瓣存活,后经局部旋转皮瓣修复.有12例获6个月～4年随访,褥疮手术部位无复发,皮瓣质地柔软,外形满意.1例因其他部位再次发生褥疮而入院.结论 术前充分准备及选择适宜的皮瓣、肌肉瓣修复臀骶部褥疮,手术成功率高.
臀骶部褥疮、皮瓣、肌皮瓣
26
R632.1;R622.1(外科感染)
2012-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1474-1475
