喉罩吸入七氟烷全麻在小儿无痛苦纤支镜检查中的应用

摘要：

目的 比较喉罩和气管内插管吸入七氟烷全麻用于小儿无痛苦纤支镜检查的麻醉效果、苏醒时间、苏醒质量.方法 将2008年3月-2009年3月40例行纤支镜检查的患儿随机分为喉罩组(L组,21例)和气管内插管组(T组,19例).两组均采用逐渐诱导法吸入七氟烷,静脉给予芬太尼1μg/kg;L组置入喉罩,T组气管插管后控制呼吸.手术中,两组均吸入2%～5%七氟烷维持麻醉.分别记录麻醉前(T0)、麻醉后纤支镜进入前(T1)、进镜至咽部(T2)、声门部(T3)、气管内(T4)及第15 min(T5)时的血压(BP)、心率(HR)、MAP和动脉血氧饱和度(SpO2).观察纤支镜检查期间有无呛咳、气道痉挛或体动;记录停药至拔管的时间,苏醒后是否再入睡及麻醉满意度.结果 两组HR在T1、T3、T4时升高,与T0时比较,有统计学意义(P<0.05);其中HR在T1时T组高于L组,组间比较有统计学意义(P<0.05);MAP在T1、T2、T3、T4时,T组低于L组,组间比较有统计学意义(P<0.05).两组患儿镜检期间均无呛咳、气道痉挛或体动;L组苏醒时间短于T组(P<0.05),苏醒后再入睡率低于T组(P<0.05),麻醉满意度高于T组(P<0.05).结论 喉罩吸入七氟烷全麻用于小儿无痛苦纤支镜检查,能保证稳定的血流动力学状态,苏醒快速,效果满意.

关键词：喉罩、气管内、全身麻醉、纤维支气管镜检查、血流动力学、小儿

所属期刊栏目：25

分类号：R614.2;R768.1(外科手术学)

资助基金：四川省卫生厅科研课题080218

在线出版日期：2010-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1520-1522